被扶養者がパート先等で健診を受けたときは

被扶養者がパート先等で健診を受けたときは

必要書類

健診結果届出書

② 健診結果(コピー)

  • ※2つをセットにしてご郵送ください。

提出締切日

健診を受診した日の翌日から3カ月以内

対象者

40歳以上の被扶養者のうち、パート先等で健診を受診している方
(同じ年度内に当組合でご案内している健診を利用しない方に限る)

お問い合わせ

健康対策課 TEL:03-3291-4540

備考

健診の結果コピーを提出される際には、次の項目が記載されているか確認してください。

CHECK!

  • □ 受診者名
  • □ 受診日
  • □ 受診した医療機関名、医療機関住所、診察した医師名
  • □ 血圧…収縮期血圧、拡張期血圧
  • □ 血液検査(脂質)…中性脂肪(TG)、HDL-コレステロール、LDL-コレステロール
  • □ 血液検査(血糖)…空腹時(又は随時)血糖 又は HbA1c
  • □ 血液検査(肝臓)…AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP(γ-GT)
  • □ 身体計測…身長、体重、BMI、腹囲
  • □ 尿検査…尿糖、尿蛋白